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股骨头坏死的原因有哪些方面?

分类:最新动态 发布时间:2017-05-04 16:02

   股骨头坏死的原因有哪些方面?目前社会上较为常见的疾病就是股骨头坏死疾病,对于股骨头坏死疾病很多患者朋友还不是非常了解,所以对于股骨头坏死疾病往往没有办法在早期及时的进行治疗,也无法在日常生活中进行预防,其实日常生活中引起股骨头坏死的原因有很多种,不过较常见的是下面四个方面。

  股骨头坏死的原因一、外伤:股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全容易发生股骨头坏死,发生率一般在75%-95%,骨折手术后大部分均可发生骨坏死。髋部损伤(包括髋关节脱位、股骨颈骨折、转子骨折等)直接影响局部的血运供给,尤其是股骨头的供血不足,而致股骨头坏死。髋关节脱位合并骨折,坏死率高达90%。如超过24小时未整复的骨折脱位,股骨头会100%发生坏死。

  股骨头坏死的原因二、激素类药物:长期大量使用肾上腺皮质类固醇(如:强的松、地塞米松之类),均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞,使骨、骨髓逐渐发生坏死。

  股骨头坏死的原因三、风湿:一半多发生于气候寒冷潮湿地区,在我国普遍存在,华南较少,往北逐渐增多,常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。

  股骨头坏死的原因四、慢性酒精中毒:酒精中毒可致脂类代谢异常,临床资料证实,长期大量饮酒者,股骨头坏死率明显升高。其原因在于酒精可致血液粘滞度增加造成骨微循环障碍而坏死。

  相信对于酒精性股骨头坏死疾病有所了解的朋友都知道,酒中的乙醇(酒精)对全身所有的器官均有不同程度的是伤害。所以说喜欢喝酒的男性发生神经精神疾病、肝病、心血管病、股骨头坏死等疾病的机率比正常人要高很多,对于饮酒时间超过10年以上的男性更是容易患股骨头坏死疾病,要比正常人高50%左右。不过酒精性股骨头坏死是多种机制综合作用的结果造成的,下面我们来看是有哪些方面引起。

  脂质代谢紊乱:酒精代谢主要在肝脏进行,并产生乙醛,导致脂质过氧化,过氧化脂质引起膜的重度损伤,局部缺血,加之酒精及其代谢产物的直接毒性作用,使缺血状态下的骨进一步损害,导致不可逆的变性坏死。

  脂肪肝和高脂血症:酒精代谢的结果使脂肪在肝内出现堆积,形成脂肪肝,不断放出脂肪栓子进入血液,脂肪栓子滞留于软骨下血管床内,引起软骨缺血而坏死。

  局部血管炎:大量饮酒刺激前列腺素升高,使局部发生血管炎,在股骨头微血管存在病变的情况下局部形成血栓。

  激素性股骨头坏死,一旦发现,尽快尽可能的停止使用激素,不能停用的,稳定病情后减少用量,另外使用促进钙质吸收的措施,防止骨质疏松。治疗激素性股骨头坏死,我院特色疗法“靶位体液渗透疗法”以中药外敷,内病外治的作用途径,将通过超声空化作用萃取的药物,通过皮肤的渗透作用到达股骨头的病灶区域,改善由于激素导致的血粘度增高的状况,调节血栓素(收缩血管)和前列环素(扩张血管)的平衡状态,恢复血流变平衡,抑制血管凝血,消除自由基,改善缺血缺氧环境,使成骨(修复功能)和破骨(吸收功能)恢复正常状态,阻断股骨头坏死。

  分析股骨头坏死的原因与原理可以帮助广大患者朋友更好的治疗股骨头坏死疾病,对于股骨头缺血性坏死的发生机理经100余年来研究,目前国内外学者一致公认:其中股骨头缺血是造成坏死的主要发病机理。很有可能是发生于动脉的供血,也可以是静脉的回流不好,又或由于骨内压的增高导致缺血而产生坏死。下面我们来了解详细情况。

  股骨头坏死的原因又可以分为:

  (1) 股骨头坏死的原因之骨外因素:外伤所致的股骨头血管断裂、受压、脉管炎、动脉硬化所致的血管阻塞、雷诺氏病、减压病和交感神经反射性所致的血管痉挛都可直接或间接导致股骨头缺血性坏死。

  (2) 股骨头坏死的原因之骨内因素:血红蛋白病的异常红,减压病的氮气栓子,酒精中毒以及胰腺疾病所产生的脂肪栓子均可阻塞骨内微血管,导致股骨头缺血性坏死。

  还有高雪氏病的异常红堆积,以及转移的肿瘤,激素所致的肥大脂肪造成的骨髓内容物体积增大,可致骨髓腔内压增高,压迫骨内微血管或骨内血管本身的病变或痉挛,以致供血受阻。

  而骨内、外的各种致病素均可使骨髓内压增高,使升高的骨内压又增大了血流的阻力,从而进一步导致缺血、变性坏死、水肿等。组织的水肿使已增高的骨内压进一步升高,形成一系列的恶性循环,尤其是患肢继续负重,增加缺血的股骨头压力,会加快骨的坏死并导致骨小梁的断裂,股骨头的塌陷。

  根据近期临床统计发现,就诊的股骨头坏死患者男性明显多于女性,且发生股骨头坏死的男性多在25-65岁之间,儿童股骨头坏死男女比例更高为7-8:1,是什么原因导致股骨头坏死患者性别有如此大的差别?医生通过多年的临床发现其中原因。

  1、外伤。

  外伤是导致股骨头坏死的因素之一。女性因为缺乏安全感,对于外界伤害比较注意。加之男性性格比较粗犷,经常会发生一些由于打架等导致的外伤,所以男性发生外伤的几率大于女性。儿童型股骨头坏死男孩子活泼好动,容易发生一些磕碰事件,导致股骨头坏死的几率也大于女孩子。因此由于外伤导致的股骨头坏死男性大于女性。

  2、饮酒

  在中国有非常浓烈的酒文化,我国历史文明上注重养生,将补药浸泡在酒里服用,达到养生的目的。饮酒更是亲友相聚、同事聚会、典礼、婚宴等各种场合必不可少的。而在我国,男性饮酒的数量远远大于女性。男女比例在10:1左右。而股骨头坏死致病因素之一是酒精型股骨头坏死。

  3、合并症

  有时候在很多疾病中,股骨头坏死作为合并症出现,尤其是强直性脊柱炎多合并股骨头坏死出现。而强直性脊柱炎作为一种以男性发病为主的系统疾病,多发生于14岁到35岁的男性身上,且男性发病症状较重,男女比例约为9:1。

  虽然从发病因素上多显示男性股骨头坏死患者大于女性,但是近年来,由于交通发达、社会的开放度发展,女性股骨头坏死患者呈不断上升趋势。如何有效的避免股骨头坏死发生,是大家和医护人员共同努力的方向。

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