股骨头坏死之非手术保髋治疗,股骨头坏死是是骨科临床医学上普遍的难治性疾病之一，大量应用激素、嗜酒及股骨颈骨折是其确立的诱因随着对股骨头坏死的逐步推进认识及诊断技术的进步，股骨头坏死足以初期确诊，进而为中医药初期治疗股骨头坏死提供了概率。

　　对于股骨颈骨折病人，建议复位内固定术后3～6月，即便髋关节无明显痛疼症状，也理应分析MRI或ECT检查，尽早发觉有没有股骨头坏死;对于长期嗜酒、大剂量应用激素人群，可通过定期复查MRI或ECT，及早发觉股骨头坏死。一旦确诊，及早刚开始中医药辩证治疗和保护性负重。

　　一、非手术保髋治疗

　　1.治疗目标 疏通血管、修复血运，促进坏死修补;减缓、消除炎症，减低骨内压，缓解关节疼痛;改进关节功能，修复关节正常活动。

　　2.治疗方法

　　(1)保护性负重 应用双拐，避免撞击性和对抗性运动，可以缓解股骨头负重区的压力，避免因受力过大而出現股骨头塌陷。

　　(2)中医药治疗 内服药以活血祛瘀为基本大法，因时制宜祛痰化湿、补肾健骨等中药材，如袁氏生脉成骨片、复方生脉成骨胶囊等中药材复方制剂。中医熏洗是中医传统的外治法，其作用原理主要通过药物熏洗皮肤，渗入肌体深层组织直达病灶，进而缓解痛疼。熏洗方剂由伸筋草、透骨草、鸡血藤、威灵仙、乳香、没药、红花等活血化瘀、通络止痛中药材组成。中医药既可以做为主要治疗手段与其他非手术保髋方法协同应用，也可以做为保髋手术的辅助治疗方法。

　　(3)体外冲击波 冲击波疗法归属于体外高能量机械震波，可改进成骨细胞血循环和促进毛细管再生。冲击波治疗成人股骨头缺血坏死，可能会使并未完全坏死的成骨细胞再血管化，重新得到血液供应，进而使缺血坏死较轻的成骨细胞死而复生，慢慢爬行替代其它坏死成骨细胞。