股骨头塌陷还能走路吗
分类:股骨头坏死 发布时间:2018-11-02 17:17
股骨头坏死患者到了后期都会面临的一个问题,就是股骨头塌陷。由于股骨头承载着我们人体上半身的重量,因此当股骨头开始塌陷,人体的行走功能就会受到不小的影响。对此,不少患者和家属都存在疑问,股骨头塌陷还能走路吗?其实,对于大部分的股骨头坏死患者来说,股骨头坏死是一个逐渐发展的过程,走路是能够走路的,但是需要保持合理的规划。
股骨头坏死最主要的症状之一是疼痛,而到了后期伴随着疼痛而来的就是行走障碍了。对于股骨头塌陷还能走路吗这个问题,首先我们需要理解的是,股骨头坏死患者只要没有到瘫痪的程度,走路是完全没问题的,但是走多了对于病情恢复不利。
造成股骨头坏死行走障碍的原因主要有三种,疼痛、肌肉萎缩、股骨头塌陷。早期治疗的股骨头坏死病人肌腱不缩短,与正常人一样没有任何区别。股骨头坏死晚期病人100%都有不同程度的髋关节周围肌腱缩短的现象。
股骨头坏死后病人行走运动明显减少,由于运动会造成髋关节疼痛严重,股骨头坏死病人很少走路,髋关节周围肌腱得不到锻炼,时间长了肌腱就会缩短变硬失去肌腱原有的弹性。并且,股骨头血供不足,导致股骨头周围血供不足,对肌肉组织的细胞也有所影响,从而造成肌腱萎缩。
其次是股骨头坏死后患者就会明显减少髋关节的各种功能锻炼,由于髋关节的功能锻炼会造成疼痛,这时病人会怎么不疼就怎么呆着,一动不动的在家里养病,时间长了髋关节周围的肌腱就会缩短变硬失去肌腱原有的弹性。
股骨头坏死病情到了一定的阶段就会开始出现明显的疼痛现象,这一现象会持续影响患者的行走功能。简单来说,就是患者常常感到走路就疼,不走路就没事,所以为了避免疼痛,我们自动自发地进行选择少走路。那么股骨头塌陷走路疼痛怎么办呢?
患者因为股骨头坏死的病情不同,股骨头会出现表面粗糙、软骨破碎、塌陷、扁平等不同程度的变形,由于股骨头与髋臼共同作用,才能使髋关节做正常的屈伸、收展、旋转及环转等多轴性运动,股骨头变形后,股骨头与髋臼之间的连接活动就会出现问题,使已不光滑的股骨头出现摩擦痛。有些患者还会因为长时间的行走导致髋关节出现积液等症状,同样也会加剧疼痛。
一些股骨头坏死患者在治疗好转后,行走过多仍会出现髋关节部位疼痛,患者很担心,认为这是病情又严重了。其实患者不必担心,这种疼痛多因患者长时间患病,下肢无法进行正常的锻炼,造成下肢肌肉萎缩或软组织粘连,患者行走距离过远或时间过长时,大腿肌肉会出现疲劳,引起下肢疲劳性酸痛症状,也可能是粘连的软组织在行走时被拉伤而造成的疼痛。这种疼痛出现时患者可适当的进行休息,休息1、2天后症状便会消失,如疼痛还未消失可到医院做详细的检查。
股骨头塌陷,是股骨头坏死病情进入晚期的标志。当患者开始出现股骨头塌陷时,也就代表着患者的病情已经非常严重了,这一时期若是还不抓紧治疗,就可能给患者造成瘫痪残疾等后果。那么怎么判断患者是否出现塌陷呢?主要是通过股骨头塌陷症状表现来看。
股骨头坏死分四期(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期),其中Ⅰ期和Ⅱ期阶段病情较轻,呈间歇性疼痛,股骨头没有出现塌陷,没有及时诊治,病情会继续加重发展为Ⅲ期早中期,逐渐呈持续性疼痛,并开始出现轻微塌陷,此时属于股骨头坏死塌陷前期,若能采取科学诊治,能达到保髋不置换的效果。但若没能及时治疗或没有对症施治,就会发展到中晚期,关节间隙狭窄,塌陷面积越来越严重,股骨头形态明显改变,骨小梁变形或消失,此时最好的方案就是置换,当然可以进行延髋治疗,延迟5-10年时间。
股骨头塌陷前期,由于股骨头供血不足,导致骨内压增高,刺激股骨头软骨和滑膜引起疼痛,标准X线片示股骨头轮廓中断、有半月征,塌陷大于2mm,关节表面凹凸不平,有死骨形成,股骨头变扁,关节间隙正常。
以上就是关于股骨头塌陷还能走路吗的详细介绍了。股骨头坏死塌陷,对于大部分的股骨头坏死患者来说,都是不想面对的,所以要么是早期治疗中断病程发展,若是早期没能阻止,那么到了晚期股骨头塌陷是必然的。面对股骨头塌陷,患者们更要重视治疗才行。