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股骨头坏死分几期

分类:热门问答 发布时间:2018-07-11 16:47

在临床医学上,一般针对某一种疾病的轻重程度,为了更加准备的定性,一般都会有一套病情分期的体系,通过这个体系来更加准确地描述患者病情,而医生也能据此给出更加合理的诊疗方案。在股骨头坏死的诊疗上也是同样的,会根据患者的病情诊断做出分期判断。那么股骨头坏死分几期呢?事实上股骨头坏死分期根据不同的角度分期也会有所差别的,下面我们就来详细了解一下到底股骨头坏死分几期?

 

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1、股骨头坏死分几期

 

股骨头坏死分几期事实上,目前的股骨头坏死诊疗现状,根据不同的标准规定的分期,其实会有不同的分期差别。但是作为患者或者家属而言,没有必要了解那么多,我们只需要了解目前股骨头坏死临床治疗上比较通用的标准即可。

 

Ⅰ期:病人有髋部症状,但是X线片与磁共振正常。Ⅰ期的患者主要用药物治疗即可,要定期复查,密切观察病情发展,尽量避免重体力劳动和爬山爬楼。

 

Ⅱ期:病人有髋部症状,X线片正常,磁共振出现异常。Ⅱ期的患者与Ⅰ期患者治疗方法一致,在口服药物的同时,要定期复查,密切观察病情发展,尽量避免重体力劳动和走路要拄拐。

 

Ⅲ期:病人有髋部症状,磁共振出现异常,X线片显示股骨头出现透光和硬化改变。

 

Ⅳ期:磁共振出现异常,X线片显示软骨下塌陷(新月征),股骨头没有变扁。

 

Ⅲ期和Ⅳ期的患者治疗方法相同,以口服药物为主,此时股骨头虽然还没有变形,暂时还不需要行人工关节置换术。

 

V期:X线片显示关节狭窄或髋臼病变,V期的患者,由于股骨头坏死已经导致股骨头塌陷变形,所以只能行全髋关节置换术。

 

2、股骨头坏死临床分几期

 

在目前的临床治疗上,比较常见的分期表达一种是以罗马数字命名的5期分期标准,同样的也有以早中晚为标准的三期分期表达,这也是目前的股骨头坏死临床分期较为常见的一种分期方式。下面我们就来详细了解一下股骨头坏死临床分几期。

 

早期急性期:患髋疼痛,肌痉挛,髋关节活动受限,X线片表现关节间隙变宽,股骨头的骨小梁较稀疏,时间为46周。早期以实邪为主,或为气滞血瘀,或为寒湿痹阻,或为痰瘀交阻,湿热内结。

 

中期坏死期:患髋疼痛与肌痉挛加剧,肢体屈曲、内收,有轻度短缩,可出现创伤性关节炎症状。X线片示股骨头密度变高,呈囊样改变,股骨颈变粗、变短,时间11.5年。中期多虚邪为主,实邪不外痰瘀寒湿,正虚无非气血肝、肾。

 

后期恢复期:患髋疼痛、肌痉挛等症状缓解,但肢体有些内收、短缩,走路轻微跛行。X线片表现股骨头密度均匀增高,有的可出现较清晰的骨小梁,股骨头变扁、变宽,成蕈状。后期以虚损或肝、肾虚或气血虚为主要病机。

 

3、股骨头坏死治疗分几期

 

股骨头坏死的分期其实就是为了更加清晰准确的描述患者的病情状况,而接下来呢,我们需要做的就是股骨头坏死的治疗了。从股骨头坏死的治疗上来说,也可以根据患者的病情阶段大致上确定股骨头坏死的治疗手段。下面我们来了解一下股骨头坏死治疗分几期?

 

股骨头坏死的早期治疗方法:保守

 

股骨头坏死早期主要表现为病髋酸疼,疼痛行走时明显,病髋活动不受限制。此时应该及时到骨科门诊就诊,拍摄髋部X光片。此期X光片股骨头影像可以正常或表现为局部高密度影。股骨头坏死的早期治疗主要以保守治疗为主。首先应该病侧扶拐,减少病髋的负重同时服用一些促进骨愈合的药物,来促进骨生长,增加骨密度,恢复血运,加速坏死骨的修复。

 

股骨头坏死的晚期治疗方法:手术

 

晚期股骨头坏死可以采取原位移植疗法来进行治疗,但是此方法不能根治股骨头坏死,虽然进行了原位移植,但形成股骨头坏死的原因(血小板激活因子的形成)并没有消除,所以,手术后股骨头坏死复发是很常见的。由于股骨头坏死术后复发多见,所以股骨头坏死病的治疗必须走出单纯手术的传统误区,必须在病因上治疗股骨头坏死。

 

4、股骨头坏死治疗现状

 

在目前整体股骨头坏死发病率不断上升的现实状况下,骨科专家们多年的临床诊治也发现了股骨头坏死病情的一些规律。而根据股骨头坏死治疗现状,我们也可以对于股骨头坏死的治疗现状有一个更加清晰的认识和了解。股骨头坏死治疗现状如下:

 

1)早期就诊病人最少

 

人们对股骨头坏死还缺乏应有的认识,患病以后,很少意识到是股骨头坏死,而首先想到的是其他疾病。诊断知识和诊断设备不足。因此,常常把股骨头坏死误诊为其他疾病,如风湿、类风湿、髋关节扭伤,甚至是腰间盘突出,膝关节疾病等。因此,就按着上述这些疾病去治疗,结果越治越重,最后到了中晚期才发现是股骨头坏死。

 

2)中期就诊病人最多

 

明确了早期就诊病人最少的原因,那么,中期就诊病人多的原因也清楚了,病人在早期阶段还没引起足够重视,存在侥幸心理,认为病轻挺挺就会好了,直到重了才来就诊,这时病已到中期了。

 

3)后期就诊病人又少

 

中期就诊的大量病人得到了治疗,而且多数取得较好的疗效,或者病情得到了控制,因此,晚期就诊的病人相对就少多了。

 

以上就是关于股骨头坏死分几期的详细内容介绍了。患者们需要注意的是,股骨头坏死的治疗,跟股骨头坏死的分期息息相关。一般来说,患者只要去到专业的医院进行诊疗,根据诊断结果就可以知道自己的病情处在何种阶段,该采取何种治疗方式了。

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