股骨头坏死怎么治疗
分类:股骨头坏死 发布时间:2018-06-08 17:10
股骨头坏死怎么治疗?这是很多患者和家属们都非常想要知道的问题,在股骨头坏死确诊之后,最担忧的问题当然就是治疗的相关问题了。随着近年来医学研究的不断深入,虽然还没有找到股骨头坏死的特效治愈手段或者药物,但是市面上涌现出来的股骨头坏死治疗方法也非常多了,患者们有了更多选择的余地。那么今天,我们就来详细了解一下股骨头坏死怎么治疗?
股骨头坏死疾病有很多中类型,缺血性股骨头坏死疾病就是股骨头坏死疾病中的一种,缺血性股骨头坏死疾病的治疗相当的麻烦,治疗缺血性股骨头坏死疾病的时间也是比较漫长的,所以,对于股骨头坏死患者来说,也一定要做好股骨头坏死疾病的长期接受治疗的心理准备。缺血性股骨头坏死疾病极难治疗,这就要求人们对缺血性股骨头坏死疾病的治疗方法更有详细的了解清楚。
治法:这种方法一般是采用或许化瘀的中药,活血化瘀的中药是中通过具有疏通血脉,祛除瘀血达到血液血液流速的通畅。
外治法:此方法一般是采用手法推拿按摩,药物敷贴,中医学认为这些方法都能由肌表透达深部,同样也是能起到活血化瘀的目的。
此外,治疗此病还是可以采用微创介入治疗,这也是一种很好的治疗方法。微创介入治疗直接将溶栓药物,中药制济注入股骨头供血的动脉,使药物迅速发挥作用。
创伤性股骨头坏死也是股骨头坏死的一大诱因,一般是由于患者身体遭到骨折,但是久治不愈,尤其是对于身体恢复比较缓慢的中老年人来说,久治不愈的股骨头坏死极易衍生成早期的创伤性股骨头坏死。那么创伤性股骨头坏死怎么治疗?
1.急诊复位与固定。应强调其重要性,Manning(1985)报告740例股骨颈骨折,发现随骨折后时间拖延,缺血坏死率逐有增高。早期手术坏死率,远较延期手术坏死率为低。早期手术者即使坏死,也属部分性坏死,出现坏死的时间晚,而延期手术者,其坏死往往属完全性的,且坏死出现得早。在12小时内复位会减少坏死,但英国研究会发现拖延7天之久也未见坏死率上升,因此急诊复位仅是减少坏死的一个因素,多数学者赞同及早地良好复位是必不可少的措施之一。
2.无创伤性复位。复位时应尽量采用轻柔而缓慢的闭合手法较好,避免多次暴力复位或过度牵引复位。必要时可在麻醉下进行。通常使用Whitman法的患肢牵引、内旋、外展复位法,以及Leadbetter的屈髋屈膝90°的复位法均很合适,目前许多学者主张先作皮牵引或骨牵引,数日后再内旋、外展复位,创伤较小。
3.复位的质量。复位后对位不良,例如过度内收、屈曲或外翻旋转和分离移位等,均可增加坏死率,因旋转和分离均可使尚未断裂的血管拉紧或受压。对位质量一般以X线上的Garden对线指数为标准。正位片股骨头内侧骨小梁与股骨干呈160°角,侧位片头与颈中心呈180°(160°/180°)。一般认为凡是旋转角度大于20°者,大部分病例要发生坏死。
4.内固定。对不稳定性骨折复位后,应使用理想的内固定器械固定。内固定物体积要小,质量要好,坚强有力且能允许断端进行轴向压缩,以利骨折愈合,使通过骨折线的血管能迅速地到达缺血坏死的股骨头,促使其血管再生和重建。
股骨头坏死怎么治疗,一方面要根据病因来确定,另一方面也要从患者年龄来考虑,不同年龄阶段的股骨头坏死,在治疗上要考虑患者的身体实际状况,以及采取治疗后的恢复状况。比如说儿童股骨头坏死和中老年股骨头坏死,就有很大的不同之处。下面我们来看不同年龄段的股骨头坏死怎么治疗?
首先,儿童股骨头坏死的治疗方法要先考虑是否影响孩子以后正常的生长发育在用药和疗法上要缓和不要太强烈。同时儿童股骨头坏死的治疗难度不大对药物的吸收要比成年人快,所以儿童股骨头坏死一般采用药物治疗尽量的避免手术治疗。
其次,中年人股骨头坏死的治疗方法要注意单一的疗法治疗效果是不明显的往往采用一种疗法治疗中年人股骨头坏死成功率不大。所以中年人股骨头坏死的治疗方法可以采用综合的疗法,同时中年患者需要注意股骨头坏死发病于生活习惯有直接的关系所以在治疗的时候也要做好预防措施。
最后,老年股骨头坏死患者的体质和免疫力相对来说比较低。在治疗老年股骨头坏死患者时可以采用中医系结合的保守治疗方法,如果保守治疗方法失败,病情继续发展出现股骨头坍陷的时候,老年患者再考虑采用置换手术。
以上就是关于股骨头坏死怎么治疗的详细内容介绍了,股骨头坏死的治疗,需要从多方面来衡量病情状况以及病人身体状况,然后做出最佳治疗方案,这样才是对患者的身体健康负责的表现。患者们了解了以上常识,相信对于股骨头坏死的治疗也不再那么迷茫。