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股骨头坏死如何诊断

分类:股骨头坏死 发布时间:2018-03-29 16:01

  股骨头坏死最明显的病情症状之一就是腿部疼痛,尤其是大腿内侧疼痛。但是对于不了解股骨头坏死病症状的患者来说,可能有时候身体的小小疼痛并没有放在心上,直到病情加重才引起重视。那么今天,我们就分享一下关于股骨头坏死如何诊断的内容,帮助大家认识一下股骨头坏死的诊断情况。


  1、从症状开始着手:


  股骨头坏死最常见的症状为疼痛、跛行和功能障碍,早期常表现在膝关节疼痛,逐渐又转为髋关节外侧或后侧,腹股沟区疼痛,可为间歇性或持续性疼痛,负重或上下楼梯时加重。


  髋关节僵硬受限,关节不灵活,外展、外旋明显受限。如上自行车时髋不能外展,坐位时不能盘腿,坐凳起身后不能立即开步行走,患肢有一种僵硬的感觉。跛行,此种跛行为进行性短缩跛行,早期为间歇性跛行,晚期因患肢短缩,为持续性跛行。

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  2、影像学检查在股骨头坏死中的应用:


  (1)X线平片:X线片可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点,仍作为诊断技术中最基本的检查方法。由于股骨头缺血性坏死的双侧发病率为60%,正位片应包括髋关节,而蛙势位对确定股骨头缺血坏死的部位塌陷有特殊的意义,应常规拍摄。


  (2)磁共振成像(MRI):股骨头缺血性坏死的组织学变化过程可由MRI很好的反映出来,MRI可在发生骨坏死后3—5天发现骨坏死灶,是国际上公认的早期诊断股骨头缺血坏死的“金标准”,准确率可达99%。MRI的优点是在X线片和CT片发现异常前作出诊断。


  (3)CT诊断股骨头坏死,它发现股骨头坏死灶的时间较MRI晚,在股骨头坏死的早期CT片可表现为正常。CT扫描对判断股骨头内骨质改变优于MRI,对明确股骨头坏死诊断后进行塌陷的预测有重要意义。


  以上就是关于股骨头坏死如何诊断的全部内容介绍了,希望大家能够引起重视,一旦发现症状,早日就医,以免耽误病情。

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