股骨头坏死手术有几种
分类:腰间盘突出 发布时间:2017-11-07 09:35
股骨头坏死很有可能在每一个人身上发生,目前作为骨科最为高发的疾病,股骨头坏死的治疗方法有很多种,通常分为手术治疗和非手术治疗。那么一般股骨头坏死手术有几种?
股骨头缺血是造成坏死的主要发病机理。股骨头坏死的发病机理是怎样?但其可能是发生于动脉的供血,可以是静脉的回流不好,或由于骨内压的增高导致缺血而产生坏死。它又可以分为:
(1)骨外因素:外伤所致的股骨头血管断裂、受压、脉管炎、动脉硬化所致的血管阻塞、雷诺氏病、减压病和交感神经反射性所致的血管痉挛都可直接或间接导致股骨头缺血性坏死。
(2)骨内因素:股骨头坏死的发病机理是怎样?血红蛋白病的异常红细胞,减压病的氮气栓子,酒精中毒以及胰腺所产生的脂肪栓子均可阻塞骨内微血管,导致股骨头缺血性坏死。另外,高雪氏病的异常红细胞堆积,转移的肿瘤,激素所致的肥大脂肪细胞造成的骨髓内容物体积增大,可致骨髓腔内压增高,压迫骨内微血管或骨内血管本身的病变或痉挛,以致供血受阻。
临床上对于股骨头坏死的治疗,往往是采用手术的方式进行,毕竟这种疾病是比较严重的,而且非手术方式也并不能尽快解除患者的痛苦。
1、置换植骨术。骨移植可刺激股骨头内血管再生,促进修复和愈合,同时防止股骨头塌陷,适用于年轻的二期和早期三期的患者,可延缓病程发展和全髋置换的时间。若结合生长因子或电刺激等促进骨折愈合的方法,可望提高疗效。对股骨头坏死治疗工作很是有效。
2、置换带血供的骨移植。其治疗与单纯骨移植相比,能更好地促进股骨头内血管再生,移植骨能更好、更快地与受区骨质融合,较钻孔减压术的疗效明显为优,可保护股骨头的功能,减轻疼痛,可推迟做人工全髋关节置换术。适用于严重的二、三期股骨头坏死,不适于进行截骨术的股骨头坏死患者,或骨坏死范围较广泛,进行单纯骨移植术不易愈合的患者。
3、置换人工关节置换术。较常用的有两种,其一是人工股骨头置换术,是用人工股骨头假体取代坏死的股骨头。因使用寿命有限,目前只适用于部分高龄或身体条件较差的患者。即用人工假体取代整个髋关节。疗效确切,是目前治疗股骨头坏死的常规手术。术后可缓解疼痛,获得满意的功能,尤适用于双侧坏死者。但适应症选择较严格,人工假体使用寿命有限,手术并发症也难以完全避免。
目前国内的股骨头坏死手术治疗就为以上几种,具体选择哪一种治疗方法还得到医院进行详细的检查后听取医生给出的建议。