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股骨头坏死有三症状 检测需要四方法

分类:热门问答 发布时间:2017-07-25 20:35

   股骨头坏死会给患者带来跛行或者致残的严重影响,不得不引起重视,股骨头坏死需要及早进行诊断治疗。但是由于股骨头坏死早期症状并不明显,甚至于其他疾病症状相似,因此,了解关于股骨头坏死的症状非常重要。


  为了避免误诊漏诊,大家最好谨记以下所述的股骨头坏死的症状:

  据专家称,一般股骨头表面毛糙,头内少量的小囊样变而不容易作出诊断,因为股骨头内压的增高,患者疼痛比较明显,容易被误诊为腰椎病,坐骨神经 痛等。中期患者,主要是跛行,髋关节的内收、外展、功能发生障碍,行走疼痛等,在X线片中一般能看到骨小梁的部分消失,囊性的改变,软骨食物断裂、塌陷 等。晚期骨坏死的患者跛行的更加严重,行走困难,下肢肌肉明显的萎缩,下肢没力,下蹲困难,畏寒,内收外旋受限制,字X线片中会 看到股骨头扁平,硬化骨 面积较大,关节间隙狭窄或消失关节面高低不平等,这就是晚期股骨头坏死的典型症状。

  一、股骨头坏死的早期症状:

  股骨头坏死患者在早期的时候患侧臀部或者是腰部或是腹股沟疼痛,膝关节部位会出现牵拉性疼痛,困、下肢畏寒、酸、无力、麻感,这些症状不一定会 同时出现,但是会有一两个股骨头坏死的典型症状表现,这些症状可以 持续的存在,也可以在短期内消失,这时候到医院进行磁共振或者是CT片检查,就能够做 出诊断,如果是单纯的X线片,是很难做出判断的。

  二、股骨头坏死的中期症状:

  主要表现有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。拍X线片时,会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂。

  三、股骨头坏死的晚期症状:

  股骨头坏死到了晚期,股骨头塌陷,碎裂,变形,有的可能造成髋关节脱位。

  这时患者跛行更加严重,行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒,下蹲困难、外展内收困难;这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙 狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。此时的疼痛与髋关节活动,负重有直接关系。活 动时关节内因骨性磨擦而疼痛,静止时头臼之间不发生磨擦,疼痛也就不明显了。所以说, 行走,活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻。

  股骨头的检测:

  一、从时间上分析,多数股骨头坏死发生后的平均3个月至10个月之间为塌陷发生高峰期。从坏死的X线类型分析,把股骨头坏死时正位片上坏死骨块 在股骨头内所处的位置和面积进行预测很有用处。如果要全面估计,应加拍侧位片,以了解坏死灶的面积,坏死面积愈大,塌陷机会愈多。

  二、X线、MRI预测:对那些在X在线显示不出的坏死灶,可通过磁共振检查发现坏死灶界限,即Tl加权象上的低密度带,并在其冠状面上观测出股骨头边缘的状况,根据其位置及面积预知是否具有塌陷危象。

  三、观察和测量股骨头高度的变化,能预知当股骨头高度逐渐下降者为有塌陷发生的可能。

  四、Mose's范本测量法:用这种范本同心圆测量关节表面,凡塌陷少于2毫米者,预示塌陷可能停止发展,但超过2毫米者,可揭示塌陷进展并影响一定的髋关节功能。

  股骨头坏死是需要准确确诊才能进行治疗的,根据病情选择合理的治疗方式及其重要。对于以上股骨头坏死症状的了解,相信大家可以自己可以对自己进行初步诊断,希望大家能够及时就医,避免错过最佳治疗时间而给身体带来严重伤害。

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