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股骨头坏死治疗方法对比

分类:腰间盘突出 发布时间:2017-05-10 11:16

   股骨头坏死治疗方法对比

  一、什么是股骨头坏死?

  股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。

  二、股骨头坏死有哪些症状?

  其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。

  早期:疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐渐加重。

  晚期:活动时关节内因骨性摩擦而疼痛,静止时头臼之间不发生摩擦,疼也就不明显了。所以说,行走、活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻。

  总之,早期是以疼痛为主,伴有功能受限;晚期以功能障碍为主,伴有疼痛。

  三、股骨头坏死需要做哪些检查?

  主要依靠X线片,因为它方便、经济,一般医院即可拍摄。X线片要求拍正位、蛙位对比度良好,能看清股骨头骨小梁。对临床高度怀疑或X线不能确诊者,则选择核磁共振成像(MRI)和CT检查。

  I期(超微结构变异期):X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂,出现股骨头边缘毛糙,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。

  II期(有感期):X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。

  III期(坏死期)X光片显示股骨头形态改变,可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状,骨小梁部分结构消失,骨密度很不均匀,髋臼及股骨头间隙增宽或变窄,也可有骨赘骨的形成,临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。

  IV期(致残期)股骨头的形态、结构明显改变,出现大面积不规则塌陷或变平,骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。

  四、股骨头坏死的治疗:

  (一) 神康生物电共振技术治疗:

  特点是:不打针不吃药,快速止痛、疗程短、费用低。神康生物电共振技术治疗股骨头坏死,使新骨逐渐代替坏死的骨小梁,对股骨头缺血坏死的修复具有积极的促进作用。能在短时间内打通微循环,恢复和改善股骨病变区的血供,能形成良好的新成骨细胞,重建骨质结构,促进和加速股骨头新骨生长,治疗效果显著、持久。

  用神康生物电共振技术将人体生物电矫正到正常状态。并利用电流在人体内的流动来激发经气,疏通经络。而在股骨头坏死早期,股骨头周围血运流通不畅,也就是血液供应不良,这样就会使骨细胞得不到应有的养分,出现下肢无力、畏寒肢冷,久而久之,股骨头细胞就会慢慢凋零死亡。生物电渗透到人体以后,使小动脉血管扩张,降低外周血管的阻力,血液循环改善,使坏死的骨细胞得到血供,唤醒骨细胞的活性,迅速减少骨坏死。同时由于生物电将细胞膜通透性提高,物质代谢加快,组织营养改善,使交感神经兴奋降低,能快速的缓解疼痛的症状。神康生物电共振技术彻底解决了传统治疗方法的种种弊端,疗程安全可靠。

  (二)药物的治疗

  药物治疗在一定程度上可以打破其血流改变的恶性循环,有的也可以扩张毛细血管和小动脉,止痛等。然而单纯口服中药,西药,效果都不佳,主要是由于药物吸收是由肠胃入血,这样导致药物有效分子无法及时通过血液到达病灶,药物有效成分利用率低,长时间用药身体会产生对药物的依赖性,肝肾肠胃会受到越来越多得危害,起不到标本兼治的目的。

  (三)手术治疗

  1、髓芯减压联合自体骨髓干细胞移植:髓芯减压术可以减轻股骨头髓腔水肿并刺激减压针道周围的血管形成,增强坏死骨的爬行替代,延缓骨坏死的进展。该疗法并没有过解决股骨头的修复问题。

  2、带血供的骨移植:带血供的骨移植方法较多,移植骨可来自髂骨、大转子或腓骨,可带肌蒂或带血管蒂,带血供的骨移植与普通的骨移植比较可增加股骨头血供,加速骨愈合。不过文献报道其X线改善情况并不理想,远期随访仍有相当一部分病人再次复发。

  3、植骨术:植骨术可结合中心减压、电刺激、截骨术等其他治疗方法。其中自体松质骨及皮质骨移植应用较多,自体松质骨具有良好的诱导成骨作用,可促进坏死股骨头的修复,这一方法近期疗效较为肯定,远期疗效尚有争议。

  (四)介入疗法:介入疗法适用于Ficat分期一期和二期早期患者,但经临床实践总有效率不高,介入疗法主要通过注入大剂量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内,以改善微循环,并没有从根本上解除股骨头坏死静脉回血不畅的治病因素,故治疗效果不理想。

  (五)股骨头置换手术:在一定程度上减轻了疼痛,起到了一些良性效果,但是置换的股骨头是有其一定的使用寿命的,股骨头置换手术会带来感染、脱位、假肢下沉、摆动断裂等并发症,其高费用、高风险和低治愈率的弊端已经成为当今医患共识。

  (六)中医冶疗:中药治疗股骨头缺血坏死是药物治疗中的一个方法。通过针对股骨头坏死本质是血管闭塞,血运不通问题,中药多经过辨证之后,开出以活血化瘀、通经活络等配伍药方,缓解疼痛的症状,但它不能治愈股骨头缺血坏死,目前尚无定论,仍在研究当中。

  总之不管哪种治疗方法,都有严格的适应要求和极高的风险。患者在选择的时候一定要谨慎。以防给自己带来不可挽回的痛苦。

  五、治疗股骨头坏死的方法比较:

  1、神康生物电共振技术治疗的优缺点:优点是不打针不吃药,疗效快速显著,而且疗效要比药物和手术治疗快,几乎没有任何副作用。其缺点是这个技术刚刚发展,而且费用不高,在很多医院没有这项技术。

  2、西医治疗的优缺点:西医的优点是疗效比中医快,治疗目标准确。其缺点是手术治疗高费用、高风险和低治愈率的弊端不容忽视。而西药的副作用不可忽视,不同的药物会产生不同的副作用,建议患者仔细阅读所用药物的副作用。

  3、中医治疗的优缺点: 中医的优点是百姓容易接受。其缺点是疗效慢,治疗目标不准确,副作用不易发现。

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