一、髓心钻孔减压手术　　髓心钻孔减压手术，是在股骨干上端大粗隆部位向股骨头钻孔，一般钻孔数量为3-4个，其中要有1个孔进入关节腔，目的是使股骨头内部的压力减小，亦可使关节液流出，减轻关节腔压力。髓心钻孔减压手术适用于股骨头软骨以下的中央型部分骨细胞坏死，不适用于股骨头坏死。这些患者股骨头外形完好，股骨头的静脉血管或者是动脉血管被血栓堵塞，从而引起股骨头的血液循环障碍，血液淤塞在股骨头内部，出现股骨头内部水肿，股骨头内部压力显着增高，出现股骨头剧烈的疼痛症状。在这一时期做股骨头髓心钻孔减压手术，股骨头内部压力立即释放，骨组织水肿消失，手术后股骨头剧烈的疼痛症状会立即消失。

巨野县人民医院骨科 薛皓巨野县人民医院骨科薛皓　　

从股骨头坏死分期来讲，这种手术适用早期而且是股骨头坏死中股骨头内部压力过大的股骨头坏死患者。　　

二、 髋关节置换手术　　

髋关节置换术是彻底解决股骨头坏死的一种方法。　　

髋关节置换手术可分为全髋关节置换手术和股骨头置换手术两种。　　

全髋关节置换手术，是指髋臼与股骨头同时置换，就是把原有已经变形的髋臼置换成为假体髋臼。股骨头置换手术，是指单纯股骨头置换，就是把原有已经变形的股骨头置换成为假体股骨头。一般医院置换的假体髋臼和股骨头都采用进口材料，但是目前国产的假体髋臼和股骨头材料已经很过关了，实验室证明假体髋臼与股骨头一般使用年限为15－20年，如果使用新型陶对陶假体，使用30年或者更长将非常可能，严重脱落后需要重新更换，巨野县人民医院开展的关节置换和关节术后假体松动翻修术，取得了非常好的效果。　　

关节置换手术适用于60岁以上，髋关节有剧烈的疼痛症状无法缓解的晚期股骨头坏死患者，当然，目前的趋势，年轻患者如果不堪痛苦，也可行关节置换。