成人股骨头缺血性坏死保髋手术治疗
分类:腰间盘突出 发布时间:2017-04-13 10:43
股骨头缺血性坏死能否保髋治疗,需要根据病变范围、程度、年龄、运动能力、身体状况等决定。
1 髓芯减压术
适用于Steinberg分期为0、Ⅰ、Ⅱ期无危险因素的病变,不适用于晚期病变。聊城市人民医院骨科苑振峰
2 自体骨移植
对FicatⅢ期的小至中等大小的病变能可应用。
3 肌蒂骨瓣移植
肌蒂骨瓣移植的种类较多,常用的有缝匠肌骨瓣、阔筋膜张肌骨瓣、臀中肌骨瓣等。
4 带血管蒂的骨移植
常用术式为带旋股外侧血管升支髂骨瓣、带旋髂深血管蒂的髂骨瓣、带旋股外侧血管横支大转子骨瓣。
5 吻合血管的游离骨移植
吻合血管的腓骨移植治疗ANFH 适合于FicatⅠ、Ⅱ、Ⅲ期病例。
6 股骨近端截骨术
外翻/屈曲转子间截骨术加自体骨移植 及股骨转子间旋转截骨术
7 带血管的骨膜移植术
带旋髂深血管的髂骨膜移植治疗ANFH
8 骨软骨移植
切除塌陷区域,用松质骨填塞缺损,然后用骨软骨移植重塑表面。
9 钽棒植入术
采用髓芯减压和多孔钽棒植入治疗 股骨头坏死,适用于早期股骨头坏死患者。可提供软骨下骨结构性支撑,延缓股骨头塌陷时间,推迟全髋关节置换的时间。
10 干细胞移植术
处于临床试验阶段,远期疗效及风险观察中。