51岁“袖珍妈妈”股骨头坏死 她做了这样的选择
分类:腰间盘突出 发布时间:2017-10-26 16:36
股骨头坏死的治疗包括非手术治疗和手术治疗,具体选择哪种治疗方式需要根据股骨头坏死的病情严重程度来确定,也就是需要结合股骨头坏死的分期来定。
近日,西安市红会医院为患有双侧股骨头坏死,身高仅有109cm的李女士实施了最小人工全髋关节置换手术,现年51岁的“袖珍妈妈” 终于恢复了行走功能 。据了解,来自铜川的李女士因自幼患有侏儒症,身高仅是常人的一半,体重仅32kg。自2013年出现髋关节、大腿近侧疼痛,以右侧为重,随着病情的发展,逐渐到不能下地干活。今年初更是因为疼痛严重到生活不能自理,这才赶忙到医院就诊。
西安市红会医院关节外科张育民主任介绍:“患者是因为双侧髋关节发育不良引起的股骨头坏死,检查结果显示她的股骨头出现了塌陷,整个关节间隙也消失。这属于股骨头坏死临床分期上的第四期,也是症状最严重的一期。股骨头塌陷或继发骨关节炎为关节成形术的手术指征,也就是可以考虑行关节置换手术,包括股骨头表面置换、全髋表面置换和全髋关节置换等。对于ARCO Ⅲ、Ⅳ期股骨头缺血性坏死且髋臼基本完好的患者采用半髋表面置换可延缓全髋关节置换术的手术时间。当病变累及髋臼时应采用全髋关节表面置换或全髋关节置换。”李女士个子特别矮,身体的股骨都比正常人小的多,长度也很短。术前测量病人髋臼的大小为36到38,股骨总长为22公分,相当于正常成年人的一半长。因此,进一步增加了手术的难度,对医生也提出了较高的要求。
首先,在选择假体的时候,要尽量选用最小的假体,还存在装不进去的可能性。其次,因为病人的骨头非常小,手术位置周边骨量也很少,手术中对医生的技术精准度要求很高。虽然人工全髋关节置换手术技术成熟,效果肯定,成功率高,但鉴于患者的特殊性,医院制定了详细的手术方案,成功实施右侧髋关节置换手术。
目前,李女士不仅可以自己下床,还能借着助走器走路。据悉,三个月以后,患者就能恢复正常的髋关节功能,自由行走。
引起股骨头坏死的原因很多,饮酒、使用激素、股骨颈的骨折、髋关节的脱位都可能造成股骨头的坏死,不明原因的原发性股骨头坏死也是原因之一。因此,了解股骨头坏死的原因对预防股骨头坏死有着重要作用。预防股骨头坏死,应避免酗酒,尽可能不使用糖皮质激素。平时注意保护不要受伤,受伤后要及时治疗,做好术后康复。