对于 股骨头坏死的治疗的方法的研究一直都是医学研究的热点，也是大家关注的热点问题，而介入法治疗股骨头坏死作为治疗方法的一种，开始被大家广为关注，下面我们来看看为什么有人认为介入法治疗股骨头坏死在理论上站不住脚。

　　股骨头坏死分为创伤和非创伤两大类。前者原因较清楚，即股骨颈骨折或髋关节脱位等损伤了股骨头负重区的主要营养血管――上干骺动静脉引起，而后者的病因仍在深入探索，推测系皮质类固醇、酒精直接作用或其在体内的代谢产物损伤骨髓内皮细胞，引起骨髓内血管栓塞导致骨细胞和骨髓内血管栓塞导致骨细胞和骨髓成分死亡。但到底是动脉栓塞在前，还是继发于静脉栓塞仍存争论〔1〕。

　　或许介入治疗股骨头坏死的倡导者是受心肌梗塞和脑血管栓塞溶栓治疗的启发而实施。采用药物溶栓治疗心脑血管栓塞确实有优良疗效。但必须掌握治疗时机。据报道，心肌梗死的治疗应在发病后的12小时内，而2-3小时内治疗疗效最佳，随时间推移，疗效下降〔2〕。而脑血管血栓则治疗的时间窗为静脉溶栓3小时，动脉溶栓6小时〔3〕。超过上述时限则改用其它方法治疗。就算肯定股骨头坏死系骨内小动脉栓塞所致，但按目前的诊断水平，据最新资料，皮质激素性骨坏死用药开始至磁共振（MRI）显示阳性（Ⅰ期）的最短间隔为4周〔4〕。由于股骨头坏死在早期多数无临床症状和体征，难以引起病人和医师的警觉。等到出现髋部疼痛、跛行等症状，或等到X线片及CT扫描显示阳性改变，据我们对SARS骨坏死自然病程（naturalhistory）研究，最短的时间间隔为6月〔4〕。目前正在探索采用静脉灌注对照剂动力性MRI扫描可在用药后72小时以内出现动脉灌注改变，但仍在动物实验阶段，应用于临床诊断尚需进一步研究。

　　对Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死的血管造影显示，坏死区完全不显影，提示此区域内无血循环（图1）。因此，介入方法注入各种经国家食品药品委员会（CFDA）批准的所有溶栓药物均不能进入无血管的坏死区，将早已机化的血栓溶开达到治疗作用无疑是缺乏科学依据的，除非别有所图的人宣称采用所谓偏方、验方、祖传秘方去欺骗患者。

　　关于介入法治疗股骨头坏死，我想大家现在应该已经清楚了，这种方法虽然是全新的方法，但是被实践证明的确是不适合的，因此，我们更加要提醒患者朋友们擦亮双眼，认真认识这些股骨头坏死治疗方法。