股骨头坏死的预防与治疗

　　股骨头坏死，是比较常见的骨科疾病。由于不同的原因引起的股骨头缺血及骨细胞坏死，进而出现骨结构和力学功能的改变，最后引起髋关节疼痛和功能障碍。股骨头坏死致残率较高，严重降低了人们的生活质量。广东省中医院骨科黄江发

　　股骨头坏死的原因

　　引起股骨头坏死的原因是多种多样的，但是最常见的有以下三大原因：

　　2.长期酗酒：酒精会增加血液粘滞度，造成骨微循环障碍，最终导致股骨头坏死。

　　3. 髋部创伤：其中最常见的是股骨颈骨折，可以直接影响股骨头局部的血运供给，从而导致股骨头坏死。如果不及时治疗，股骨颈骨折的患者中有 1∕3 的人会发生股骨头坏死。所以发生了股骨颈骨折的患者一定不可拖延，以免错过了骨折复位的最佳时机。尤其对 60 岁以上的老人，如果发生跌倒，而且髋部有不适的，去附近的医院拍个髋关节的片子是非常必要的，以免延误诊断，错失最佳治疗窗口。

　　股骨头坏死的治疗与预防

　　临床上对股骨头坏死的治疗可分为两大类，首先是以保股骨头为主的各种治疗方式，其次就是人工全髋关节置换术。人工全髋关节置换术可为患者提供一个可动的无痛的关节，从而可以大大缓解症状，明显提高病人的生活质量。随着现代科学技术的进步，材料学以及生物力学的发展，人工全髋关节置换术已经成为一个成熟的治疗方式。人工关节的寿命目前也可以达到 15-20 年左右，当然具体情况据不同的患者不同。术后患者可以获得日常生活所需的髋关节功能，有的患者朋友甚至可以参加比较剧烈的体育活动，当然我们医生并不主张这样剧烈的体育活动，因为可能导致人工关节的寿命缩短。开展适量、适合自己的体育活动，既能促进心肺功能，又不会增加对人工关节的损伤，就可以了。

　　股骨头坏死诊疗中的误区

　　1.不是所有的髋关节疼都是股骨头坏死：有时腰部的病变可以反映在髋部，表现为髋关节周围疼痛，于是有一部分患者就被误诊为股骨头坏死。

　　2.膝关节疼痛时要提防股骨头坏死：还有一部分患者因为膝关节疼痛就诊，因为膝关节与髋关节存在着神经的交叉支配，如果一直按膝关节病变来治疗，结果一段时间后症状没有缓解，再次检查才发现是髋关节出了毛病，发生股骨头坏死了，但此时往往因为时间过久，股骨头发生塌陷而失去了更好的治疗时机。

　　3.因为病急乱投医而丧失治疗良机：由于现在医疗资讯以及互联网很发达，很多人通过多种渠道了解到了股骨头坏死这种疾病，但由于缺乏系统的诊断和鉴别诊断以及专业的治疗知识，往往就往自己身上套用各种治疗方法，相信各种小广告上介绍的治疗方式，往往非但没有治愈，反而病情渐渐加重，丧失治疗的良机。

　　目前，股骨头坏死预防显得尤为重要，我们建议广大患者朋友应避免外伤，戒烟限酒，慎用激素等等。总之，股骨头坏死并不是一个不可治愈的疾病，只要正确的诊断并选取合适的治疗方式，广大的患者朋友最终可以摆脱痛苦，过上幸福的生活。